什么是“阿普加”评分?如何评分?

什么是“阿普加”评分?如何评分?

新生儿“阿普加”评分是判断新生儿出生后有无窒息以及窒息程度的方法。

以出生后1分钟时胎儿的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色等5项体征为依据,每项为0~2分(见表1)。

表1 新生儿阿普加评分标准

0分

1分

2分

皮肤颜色

青紫或苍白

身体红,四肢青紫

全身红

心率(次/分)

无

<100

>100

对刺激的反应

无

有些动作,如皱眉

哭、喷嚏

肌肉张力

松弛

四肢略屈曲

四肢能活动

呼吸状况

无

慢、不规则

正常,哭声响

通常,在新生儿出生后需立即(1分钟内)评估一次,5分钟再评估一次。必要时10分钟、1小时再各做一次重复评估。如果1分钟内评分为8分或是8分以上则是正常的新生儿,约90%的新生儿为这种情况;如果1分钟内评分为4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。新生儿阿普加评分结果见表2所示。

表2 新生儿阿普加评分结果

8~10分

属正常新生儿

4~7分

缺氧较严重,需要清理呼吸道,进行人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复

4分以下

缺氧严重,需要紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧