心脏病根据病因形成的不同，主要可以分为先天性心脏病和后天性心脏病。对于心脏病是否会遗传的问题，要根据不同的心脏病类型来区分。
先说下先天性心脏病
先天性心脏病一般是不会遗传的，不属于遗传性疾病。引发先心病的因素有很多，主要和分为外因和内因两大类，虽然内因与遗传因素有关，但患者的发病机制比较复杂，往往是内外因共同作用的结果。外因即环境因素，常见的有怀孕早期阶段的风疹等病毒感染、孕期叶酸缺乏、大剂量放射线接触、服用可能对胎儿造成影响的药物、糖尿病等代谢性病变等。
父母有先天性心脏病，不一定孩子就会有先天性心脏病，而父母没有心脏病，不一定孩子就不会出现先天性心脏病。临床上虽然可能会见到家族发病的情况，但究其原因与基因和环境都有关系，不单单只受到遗传因素的影响。外因多数是可以预防和控制的，重视孕期保养，有助于防止降低下一代发生先心病的风险。
后天性心脏病
后天性心脏病要根据不同的疾病和病因而定。后天性心脏病最常见的是风湿性心脏病和冠心病。
越来越多的研究资料证明，遗传因素与风湿病有密切的关系。父母有风湿病，其子女患风湿病的机率就高于双亲无风湿病的孩子。且有研究认为，风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关。
对风湿病患者进行抗原系统检查后发现，人类抗原系统与风湿病的易感性有一定关系。很多研究资料也都证明基因遗传是风湿病发病的易感因素，或者说风湿病的发病与遗传有密切的关系，但是，医学上尚未完全明确风湿性心脏病的遗传性。
风湿性心脏病的遗传概率是比较大的，且容易受到环境的影响。所以，如果父母双方有风湿性心脏病，或家族中有风湿性心脏病的病人，在决定生育之前都建议去医院做一个基因诊断，在确定没问题后，是可以生育的。
多年来许多学者进行了大量的研究，结果发现冠心病的发病具有明显的家族性。双亲中有1人患冠心病，其子女患病率为双亲正常者的2倍。若父母亲 均患冠心病，则子女患病率为双亲正常者的4倍；若父母亲均早年患冠心病，其子女患病率较无冠心病双亲子女的患病率高5倍。但这不是说冠心病一定都遗传，而 更多的学者则认为，虽然冠心病具有明显的家族性特点，然而其发病是多因素共同作用的结果。所以说，上一代患有冠心病，并不意味着下一代也肯定会患冠心病。
心脏病真的会遗传吗？总之，心脏病的发病是各有原因的，有的会遗传，有的只是可能会遗传，还有的不会遗传，要根据病种、家族史、母亲孕期情况等综合分析。 目前国际上的观点认为：先天性心脏病不一定有遗传因素，但是某些先天性心脏病儿却与遗传有关；孩子有先天性心脏病不一定是因为父母有心脏病，而是父母的染 色体中有问题，譬如像21-三体综合征、18-三体综合征，这些染色体位置改变或异常都是与遗传有关的。而健康的父母由于母亲在孕期时的一些因素影响也可 能生出有先天性心脏病的孩子，所以说父母患有心脏病，孩子不一定有心脏病；父母没有心脏病，孩子不一定就不会有先天性心脏病。因此怀孕期间做好产前检查是 非常必要的。
