结直肠息肉摘除术后可能出现消化道出血、穿孔、术后病理提示恶性、息肉复发或新发，注意事项与上述情况有关。回答之前先来了解什么是息肉，息肉是怎么治疗的。
肠道黏膜上所有隆起性的病变都称之为息肉，通俗地说，就是肠道上长了一些“肉疙瘩”，也可以说是多长出来的“东西”。人体消化道中以结肠和直肠息肉最多见，通过病理检查方可确诊肠息肉的良恶性。
80%以上结直肠癌是由结直肠息肉发展而来。当部分结直肠息肉的基因突变逐渐积累即发展为高级别上皮内瘤变并最终形成黏膜下浸润癌。据文献报道，在结直肠息肉中癌变的发生率约为0.2%~5%。具体到每个息肉相差很大，比如炎性息肉几乎不会癌变，大于2cm锯齿状息肉癌变概率极大。
ESGE（欧洲胃肠内镜协会）2017 指南：建议将除微小（≤5mm）的直肠息肉或直肠乙状结肠高度怀疑增生性息肉外的所有息肉予以内镜下切除（高等质量证据，强烈推荐），增生性息肉鉴别变得尤为重要。
包括高频电切除（电凝器灼除、活检钳凝切、圈套凝切、EMR、ESD）、微波治疗和激光治疗等。内窥镜治疗较为安全，创伤小，适用于较小且未癌变的息肉。
冷/热活检钳（CBF/HBF）、冷/热圈套器切除术（CSP/HSP）、内镜黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）最为常用、经典。
1~3 mm息肉圈套不易操作可行冷活检钳钳除，热活检钳一般不用于息肉钳除，因存在热损伤，继而出现迟发性出血、穿孔可能，但可用于出血治疗。
ESGE欧洲胃肠内镜协会推荐：圈套器冷切应作为5 mm及以下微小息肉的首选切除方法，6~9 mm无蒂息肉也推荐使用冷圈套器。对于1.0-1.9cm无蒂息肉，推荐热圈套摘除。HSP（热圈套器切除术）也应用于体部超过10 mm或顶端超过20 mm的有蒂息肉。
即内镜下黏膜切除术（Endoscopic Mucosal Resection）。EMR是一种在结肠镜下对无蒂的、平坦的息肉或早期癌症进行切除的新技术。它通过往黏膜下层注射液体（甘油果糖+肾上腺素+亚甲蓝）， 将息肉抬起，然后用圈套器将息肉完整圈除。
对10 mm以上的息肉可采用EMR，黏膜下注射液体将病变与黏膜肌层分开，病变切除相对安全，操作较为简单，但对20 mm以上及黏膜下病变有局限。
即内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection），是一种新型的治疗结直肠巨大息肉的方法。它通过在病变下方的黏膜下层注射液体（甘油果糖+肾上腺素+亚甲蓝），将病变抬高，然后用IT刀或flex刀在病变的周围和底部逐渐切割，最后将病变完整切除。
对于较大的（≥2.0cm）无蒂息肉、侧向发育的或复杂息肉、抬举征阴性的腺瘤及部分早癌，可以由专科医生实行ESD治疗。如果病灶在超声内镜下显示黏膜下层深层浸润，则有10%发生淋巴结转移的可能，需转外科治疗
一般医生完成息肉摘除后会在创面上钛夹，主要起两个作用，其一封闭创面，促进创面愈合，减少穿孔发生率，其二夹闭细小血管，起止血作用。钛夹一般会在1-2周作用会脱落。
1、大息肉饮食
对于较大(>1cm)、数量较多的息肉我们建议术后禁食24小时，监测没有出血，24小时之后进食温凉的流质饮食（米汤、面汤、果汁等），术后2-3天逐渐转为半流质饮食，直至术后2周，保证食物细、软、烂、易消化、易咀嚼，可供选择主食有米饭、馒头、粥、包子、馄饨等；水果及蔬菜类应选用粗纤维较少的食物，如香蕉、梨、苹果、冬瓜、土豆等。蔬菜宜选用菜叶，做成菜泥或煮烂。
2、小息肉饮食
较小的息肉(<1cm)切除后2~3小时后可进食温凉的流质饮食（米汤、面汤、果汁等），术后第2天逐渐再过渡到半流质饮食(软面条、粥、炖蛋、鱼、虾等)至术后2周。
3、注意休息
创面一般7-10天完全愈合好，钛夹一般于术后1-2周脱落，因而术后2周内注意休息，避免劳累、熬夜，避免过多、过早下床活动，保持大便通畅，避免便秘、腹泻、用力排便，必要时适当使用温和通便药，避免进行剧烈运动、提举重物、长途旅行等，防止圈套、止血钛夹太早的脱落引发创面出血，同时注意保持心情的舒畅。
较小的息肉(<1cm)术后当天应卧床，对较大息肉、无蒂息肉或凝固面积较大者，建议卧床2-3天。
1、忌油腻食品。比如煎炸熏烤类食品、油腻食品会在肠道中长时间停留，引起腹泻、便秘或容易引起肠道负担，所以不要进食。
2、忌过烫、辛辣刺激食品。白酒、辣椒、醋等有刺激性的食品在术后2周恢复期都不要碰，避免导致术后伤口的刺激、充血等情况。
3、忌粗纤维食物。粗纤维食物导致大便较硬，会加重肠壁伤口损伤，如芹菜、韭菜、竹笋、生萝卜、葱头等。
4、牛奶及豆制品：术后1周内不建议食用牛奶及豆制品，容易引起腹胀。
大肠息肉术后容易复发，所以应定期行肠镜+病理复查。复查的频率应当根据具体情况而定：
1、养成定期复查的习惯
约50%的大肠息肉患者在术后4年内出现息肉复发，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易长息肉。我们可以简单的理解为息肉虽然摘除了，但导致息肉滋生的土壤没有改变，息肉仍会像雨后春笋一样冒出来，所以大家切莫大意，仍然要定期检查。
另外现在有证据证实息肉有逐渐增大趋势，即使当时较小的息肉（一般<5mm者）没有被摘除，但过一段时间也可能有增大的可能。
2、调整饮食、控制体重。
低脂饮食，控制体重，养成良好的饮食习惯，饮食多样化；进食要尽量定时定量。膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，发病率就会显著降低。高脂肪膳食能增加肠道中的胆酸，胆酸与细菌的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。
食物中含纤维多，息肉的发生就少，反之就多，吸烟也与腺瘤性息肉密切相关。吸烟史20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史20年以上者多伴发大的腺瘤。另外，酒精刺激也会加重息肉的刺激，因此得了息肉的病人戒酒也是非常必要的。
保持食物新鲜、清洁卫生，防止致癌物的污染（如发霉的食物），改变不良的烹调方法如，不食或少食煎、炸、烘、烤食物。
维生素、微量元素、纤维素称为食物防癌“三要素”，平时要注意多“三要素”食物；少吃或不吃熏、过夜菜（尤其是蔬菜）、硝（红肉：大部分四条腿动物）、腌、泡等易诱发肠癌的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
3、适当运动
由于右半结肠是以副交感神经分布为主，适度锻炼使副交感神经兴奋性增加，从而肠蠕动加强，粪便在右半结肠内停留时间少，粪便中的一些致新生物的物质对肠黏膜的作用减少，息肉发生率、复发率减少。
4、保持好心情
当 人的神经过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,会抑制胃肠蠕动,使速度减慢,从而导致便秘。便秘会增加肠息肉的发生。所以，正视现实，尽量放松，只要饮食有节，合理安排，定期复查，及时发现，及时处理，这样可以大大减少癌变的机会，总之，对待本病关键的一点是“防重于治”。
5、原有慢性结肠炎或溃疡性结肠炎的患者应予积极治疗。有利于减少大肠息肉的发生。
研究表明：肥胖、免疫功能低下、冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化，息肉的发生率均高于普通人群。
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内容参考了：
2017年ESGE（欧洲胃肠内镜协会）临床指南
结直肠癌筛查和息肉摘除术后监测-2022年亚太共识
2021年JSGE（日本胃肠病学会）临床实践指南：结直肠息肉管理
文献-结直肠息肉切除术后的监测指南与指南执行的影响因素
