
现在各种慢病呈高发趋势,尤其是糖尿病人群,基础庞大,目前每10个人中就有1个人患有糖尿病,我们应该要引起足够的重视了。
高血糖,尤其是2型糖尿病相关的高血糖,往往“青睐”那些具有特定危险因素的人群,这些因素涉及遗传、生活方式、代谢状况和慢性疾病等多个方面。
根据《中国糖尿病防治指南(2024 版)》、《国家基层糖尿病防治管理指南(2025)》、《血糖控制一本就够》等资料,超重、高血压、血脂异常的人群易患2型糖尿病,且具有下列任何一个及以上糖尿病危险因素者,可视为2型糖尿病的高危人群。
1、有糖尿病家族史的人,父母、子女或兄弟姐妹中有患糖尿病者,即为有糖尿病家族史。
2、超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米);肥胖的程度越严重,时间越长,患糖尿病的危险性就越高。
3、年龄在40岁以上的人发病率更高,要注意定期去医院体检;年龄 ≥40岁是糖尿病筛查的重要指征,随着年龄增长,身体的胰岛功能会逐渐衰退,肌肉量减少,活动量下降,这些都使得血糖更难控制。
4、糖耐量受损的人和伴有其他代谢性疾病的人。
5、分娩过体重4千克以上新生儿的女性,或有妊娠糖尿病史的女性。
6、生活方式不健康者。缺乏体力活动,久坐不动会降低身体对胰岛素的敏感性;不健康的饮食;长期高糖、高脂饮食,偏好甜食,会加重胰腺负担;吸烟和过量饮酒,吸烟是明确的独立风险因素,其有害物质会损害血管和胰岛功能。
7、高血压[收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱],或正在接受降压治疗。
8、血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.91毫摩尔/升和(或)甘油三酯(TG)≥2.22毫摩尔/升],或正在接受调脂治疗。
9、动脉粥样硬化型心脏病患者。
10、长期服用抗精神病药物和(或)抗抑郁药物以及其他可能导致血糖升高的药物。
糖尿病高危人群的核心标准见下图:
我们可以把身体调节血糖想象成一个“恒温空调系统”,胰岛素就是“制冷剂”,帮助把血液中的糖分“搬运”进细胞使用,而上述的危险因素就像在“堵塞管道”或“损坏空调”:
平时要多了解糖尿病相关的基础知识,我们得知道大部分的2型糖尿病是可以预防的,如果你对照上面的危险因素发现自己属于高危人群,日常这些可以行动起来了。
①定期筛查:每年至少测一次空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。
②健康均衡饮食:多吃蔬菜、全谷物,控制精米白面和含糖饮料,具体的可以看《中国居民膳食指南2022版》。
③坚持运动:动则有益,每周至少150分钟中等强度的有氧运动(如快走、游泳)。
④控制体重:减肥已经不用多说,现在很多人都在吵着嚷着说要减肥;减掉5%-10%的体重,就能显著改善胰岛素敏感性。
⑤咨询医生:糖尿病前期是属于可逆转的窗口期,如果已处于糖尿病前期的朋友,一定要咨询专业的医生,配合进行干预。
平时没事儿,可以多了解这些基础知识,记住了解风险是预防的第一步,越早干预,越有利于控制。
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