
题主您好,在回答您的个性化问题之前,我们先了解下正常的鞋底磨损是什么样的。
一双鞋子穿久了,磨损在所难免。
l 磨损位置:足跟外侧
在步行过程中,正常人都是足跟首先与地面接触;且因为生物力学的原因,足部在行进过程中会呈现轻微外八的状态,所以不论穿什么鞋,每走一步鞋后跟尤其是鞋后跟外侧都会与地面发生摩擦。
l 磨损情况:双侧对称
正常人走路时双侧腿的受力几乎均匀分布,因此两只鞋的磨损情况应该是差不多的,从外观上看应该是对称的。
l 磨损程度
只要我们在走路,鞋底多多少少都会出现不同程度的磨损。
通常情况下,如果是新买的鞋子,半年内磨损掉20%以内,一般视为是正常的。
如果三个月就磨损到20%,说明你的身体可能已经出现某些健康问题。
足底外侧压力过大会引起鞋跟外侧承受压力过大,导致鞋后跟外侧磨损加快、加重。
而引起足底外侧压力过大的常见原因有:
①高弓足
这种足部畸形指的是足弓异常增高,负重时足弓无法放平,走路时着力点在鞋跟外侧。
②O型腿
医学上称之为膝内翻,会导致小腿向外弯曲,走路时容易导致关节损伤。长期如此,也可能会导致膝关节软骨磨损,引发关节炎。
③走路内八/外八
一般来说,走路内八的人,鞋底前半部分外侧磨损厉害;走路外八的人,鞋后跟外侧磨损厉害。
④体重过大
体重过大会直接增加足底的压力,加快鞋底的磨损。我们一般用BMI来监测体重,BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。BMI的正常范围在18.5~23.9,如果超出此范围,体重过大。
在了解一般正常的鞋底磨损特点以后,再来看您的个性化问题:
您在问题描述中提到,您四季很多的鞋子都是这样,您可以根据自身实际情况结合鞋后跟外侧是否在半年内磨损到20%以上进行初步判断。
如果是每双鞋子都在短时间内磨损严重,就应该考虑是否身体关节出了问题,比如前文提到的高弓足、O型腿和走路内八/外八。建议您及时去医院或康复中心检测并进行针对性、个性化的干预。
从您提供的照片中可以看出,这双运动鞋鞋底的磨损情况两侧存在不对称,目测左侧磨损程度要大一点,且结合第2张图,左侧鞋的后跟部分偏向外侧,可以推断出两侧下肢的受力情况不均。这可能是左右腿长度不一样,即“长短腿”,导致双腿受力不均匀,自然鞋底的磨损程度也不一样。不过长短腿除了是天生的以外,也可能是骨盆位置异常所致。
通过上面的磨损情况的介绍,我们基本可以了解到鞋底磨损不正常,要么是走路姿势不正确,要么是身体本身出了问题。
下面列举一些常见的干预方法:
l 步态练习
抬头、挺胸、下巴微收、双肩自然展开;有意识地收紧腹部、夹紧臀部(可以帮助有效地刺激腹部、臀部、腿部肌肉);大腿先抬起来,再带动小腿和脚离开地面;足跟先落地,然后通过足弓滚动到足趾,最后由大拇指用力踮起脚尖送出下一步。
l 矫形鞋垫
如果存在足弓畸形,我们可以通过外部的支撑,鞋垫可以提供足弓的支撑,内外侧纵弓以及横向的足弓。让其回到正常的中立位置。平均足底压力。
l 骨盆调整
旋前侧的腿靠近头侧,然后双腿使用全身最大力气的20%去相互挤压治疗师的手臂保持6-8秒,重复三次,每次间歇3秒钟。目的是激活旋前侧的臀肌,使骨盆位置回正。
上述操作结束后,需要激活内收肌以稳定骨盆。如下所示,治疗师手臂横放在两膝之间,嘱其用全身最大力气去挤压治疗师手臂维持10秒。
l 侧卧内侧抬腿
侧卧位,膝关节伸直,大腿内侧肌肉发力使脚抬离地面,抬至最高停留1s后缓慢下放至起始位。抬起时呼气,下方时吸气。15-20次/组,每侧3-4组/天,交替进行。
l 足弓练习
右手拿一重物,右脚支撑,抬起左脚;右脚用力下压住地面,足的内侧充分下压。在此前提下,缓慢屈膝屈髋小幅度下蹲,然后站起。下蹲时吸气。站起时呼气。在整个动作过程中,保持足内侧下压,脚趾抓住地面。15-20次/组,每侧3-4组/天,交替进行。
理论上,将上述所列举的动作持续跟练4-6周,鞋后跟外侧磨损的情况会有所缓解。但除了观察鞋跟磨损的情况外,还应注意有无因下肢力线问题引起的腰腿部不适。
如果您有其他相关问题,欢迎继续提问~
