
其实这个问题下我做过回答,现在还留在上边呢,应该是触犯了不少人的利益,号被封了两个。但是我就是看不了一堆托和医院在这骗人,世界上总要有人讲真话。
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之前的回答被植发医院删帖了,再发一次,我就不信这次还会被删,难道知乎是你植发医院开的?下面是我之前发的原贴,一字不差。
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在看了上边的一系列回答之后,我发现除了@长卿 的回答之外,几乎都是营销广告,特别是前边最高赞的几个回答,放两张照片就能得几百上千赞?不得不让人想问一个问题,知乎现在怎么了?
我脱发已经十多年了,植发也做完将近两年,因为我本身自己也是个医生,所以一直对这块的问题很是关注,正巧照片也都留着,看到越来越多的营销回答,实在忍不住,怒答一发。
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话不多说,直接上图。
这是在术前剃头前,护士帮我拍摄的照片
大家可以看看我大学时候的照片,我那个时候脱发就已经很明显了,两个额角都露出来了。
当时我还没意识到这个问题,直到我和小师妹一起做课题的时候,熊孩子和我说了一句:“学长,你脑门真大。”我才意识到,我TM额头秃了。
按现在话说,就是心态崩了。
也是从那时开始我留起了长发,希望能够遮挡一下。每天早睡早起,不敢吃一点油腻的食物,早晨起来第一件事就是把头帘撩起来,看看我的发际线有没有一夜之间长回来……
但是,现实是残酷的,DHT也是残酷的,我的头发非但始终没有长回来,反倒每况愈下,几个月之后,画风已经变成了这个样子
无语凝噎……
难道曾经的那个翩翩少年,仅仅因为一点“皮毛”之事,就要变成中年大叔?
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大丈夫生于天地间,岂能郁郁久居人下!!!我绝对不会让这样的事情发生的!
于是我开始使用保法止等药物进行治疗,正规临床医生对疾病的治疗都离不开相关疾病的诊疗指南,相当于最新的经过循证医学验证过的治疗原则。下面就是2014年出版的最新诊疗指南,我把涉及到AGA治疗的药物和方法都截图出来了,适用于女性的药物去除了,大家如果有兴趣进一步研究可以上cnki下载,或者可以私信我发给你。
其实脱发真的没那么可怕,下面是徐峥老师的一段话,关键是面对脱发时的态度。
在这里分享给大家(徐峥老师不要打我)
一个光头的诞生:徐峥首次披露自己的脱发史_腾讯视频
v.qq.com 视频
口服和外用的药物用过一段时间,确实效果是不错的,由于我头发不是很短外用药不好坚持,口服药物在结婚打算要小孩的时候也停掉了。脱发日渐严重。我决定:我要植发!
既然要植发,那么久面临着两个问题:
一、选择植发医院
在选择植发医院的时候纠结了很久,说白了还是在犹豫去公立医院还是私立医院。
当时和现在一样,植发机构铺天盖地,之前看过一个发友的分类,有一定道理,大致可分为三种:
第一种:私立连锁植发机构。这些医院手术效果都很不错,但是建议要去北京的总院,很多新开的分院的主治大夫,都是新手。一般都是去北京进修后开展的。(当然也不排除有的医生能力很高的)
第二种:公立医院的皮肤科室,这个其实应该叫做植发科室。很多都是合作科室,这种公立医院的植发科室也分好坏。这种植发科室一般都是属于医院管理,科室自负盈亏。理论上讲这个植发科室还算是医院的。一般科主任都是医院正式在编职工管理。外聘的医生也占一大部分。
第三种:非正规的植发机构或美容院,这里就不多说了,肯定是不能去的。
二、选择植发技术
其实植发技术就分fut和fue技术(毛囊切取移植技术和毛囊抽取移植技术),fue技术中只不过各家的取发器械和植发器械不同,加密技术就是精细的在原生发区域见缝插针种植,各自申请了专利,定义了名称。各家对自己不同定义技术的定价也不同。
FUE技术是没问题的,只不过各家的技术掌握和经验有差别,这也是之前建议大家来一线大城市做的原因,经验其实就是手术医师手术过程中积累起来的可以提高手术效果的能力和手术熟练程度。这几家机构的手术量都不少。当然选各家有名的医师手术也是基于这点理由。
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扯得好像有点远,现在回到正题,直接上图:
我的头发属于Hamilton-Norwood分级四级,BASP分级M2V1型。大家先看看术前图片。
剃完就成了这个样子,卤蛋造
下面是两家植发机构给我规划的植发计划,我最后选择的是第一个方案:
植发也算个局麻手术,既然是手术我就按照术前准备、术中操作、术后恢复情况的顺序来说。护士术前交待一般都会很详细,在这里不做过多赘述,简单说一下。
①术前准备注意事项:术前一周停用活血药物,比如外用的米诺地尔,口服的阿司匹林、华法林等,减少术中出血。术前理发注意,最好剃的发茬越短越好,否则术中在取发区还要再次备皮(局部剃发),这样在术后一周内枕部取发区看着很不自然。
带的东西可以放到病房的柜子里,更换病号服
②术中操作情况:进入手术室后医生开始标记手术区域(画线),与一助手(种植师)交流手术方案,拍照。
取发是趴着做,时间根据提取毛囊数量会有2~3个小时,所以时间长了会有疲劳感,期间可以稍改变姿势,但一定要先跟术者说再活动。因为提取毛囊也是个精细的操作,尽量不动也可以减少损伤。术前碘伏消毒,铺无菌单后会打麻药(0.5%利多卡因),局部浸润麻醉,这个时间是整个手术最不舒服的时候,几分钟麻药就会起效。医生测试效果后就会开始取毛囊。打麻药期间他会跟你聊聊基本情况,注意事项之类的缓解你的紧张情绪,我本身就是外科医生自然没什么紧张的,流程也了解。取毛囊的过程中术间有轻流行音乐播放,有的人会睡着,当然我没睡。我是上午第一台,取完毛囊就到中午了,毛囊取完后另外两个助手会在显微镜下整理毛囊。这时候躺下的话,由于枕部已打麻药,你是感觉不到你已经躺下了,自然舒服很多,开始给种植区打麻药,这时候就比后面打麻药舒服很多,所以整个手术过程可以用“先苦后甜”来形容啊,打完麻药,出手术室在病房吃饭,饭已经准备好了,因为术后5天都无法洗头,当然如图以清淡为主。
吃饭后回到手术室,核对毛囊数量,50个一组分离好,之后平卧位由种植师开始植发,根据植发数量,也会有2~3个小时,这时候是没有任何不舒适的感觉的,大部分人会睡上一觉,手术操作就完成了!
③术后恢复情况,局麻术后3~4个小时整个头皮还是麻麻的,没什么知觉,这个时间尽可能的平躺,一是为了压迫枕部出血点止血,促进麻药渗出。二是为了防止种植区麻药由于重力作用渗透造成的额部及眼部肿胀情况。第一晚尽量一直平躺,术后4小时开始更换枕部棉垫,促进渗出液快速排出。当然也是为了防止血痂粘连。第一天行走的多当然就是恢复的慢点,消肿再慢点儿喽。所以我建议发友术后至少要抽出一天时间来休息。合理安排时间嘛。当然也不要带帽子了,防止对种植区毛囊产生影响。下面上图!
这是我术前术后取发区的对比图
接下来是长长的植发效果图,基本上是按照时间线走的,大家看的时候可以多抬头看看天空或者望望远处的绿地,别让眼睛太疲劳。
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术后第一天的植发区
sorry,临时有事,稍后会更新后边的。
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2017年8月30日更新:
昨天下午临时有事,没把植发后的照片更新完,下面接着更新。
这是植发后第三天的照片,血痂很明显。
今天去洗了血痂,头皮清爽了不少,我记得当时洗掉了几根头发,可把我心疼坏了,要知道毛囊资源可是有限的,没了就是没了。不过最近听说有培养毛囊干细胞的新技术,不知道什么时候可以面世。
从照片上能看出头发长长了一些。
现在除了稀疏一点外观上看和短发没有什么区别了
术后三周,长长了不少,看上去效果很不错。
到术后一个月的时候效果已经很不错了,已经马上就要到脱落期了,心里很忐忑。
脱落期开始了,大家应该能看出额角和头顶和之前相比稀疏了不少。
先更新这些,看看发友们的热情程度在考虑要不要更下去,找这些以前的照片很费劲的,没什么人关注我很受伤的。。。
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8月31日更新……
谢谢大家的点赞,评论区有些评论我已经回复了,有些因为时间原因没来得及回复。
大家也可以私信我,手机APP会有提醒,我这边可能会更早看到。
下边继续更新照片。
术后六周,脱落期更明显了。
术后七周,这个时候跟我植发前的情况已经差不多了,当时心里确实怕怕的。
术后九周,八周的实在找不到了。去剃了个发,稀疏还是很明显,但是已经稀稀拉拉的长起来了。
术后十周,头发开始长起来了,但是效果还是不明显。当时心急如焚的那种感觉真的是很难受。
术后11周,头发长长了,可以稍微掩盖一点了。
急诊,今晚或者明天再更。。
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2017年9月1日更新
前几天一位发友在评论区问我后枕部取发区有没有变的稀疏,答案是肯定的,但是基本上看不出来,下面上一张植发后十周时我后枕部的照片
今天下午休息,可以给大家多更一些,大家别急,我会从植发后第一天的照片一直更到现在的照片。
术后三个月,算是一个小周期了,可能是光线原因看起来已经不错了,实际上还是很稀疏。
术后13周,完全印证了上边说的,光线稍微亮一点秃的还是很明显。
术后十四周。
术后十五周的找不到了。。。
术后四个月
术后十七周,这时候已经能见到效果了。
先更新这些,有什么问题大家可以在评论区留言或者私信我,周末有骨科会诊,有时间的话就更。
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2017.9.4更新
昨晚值夜班,有一位醉酒斗殴受伤的病人一直在折腾,忙到今早凌晨,眼都快睁不开,尽量更一些吧,评论区发友们的盛情难却。
术后十八周,这时候头顶的头发已经长起来了,照片的话不是很明显。
19周的找不见了……
术后二十周的,不仔细看的话已经与一般人无异了。
术后21周,愈发的浓密了,这段时间每天早晨起来都要照照自己的头发。
术后22周……
不说了,护士又来拉我了。。。
有问题可以在评论区提问或者是私信我,我尽量每个都回答。
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2017.9.5更新
私信爆炸。。不过我已经挨个回复了,收到回复的小伙伴们冒个泡,让我看到你们的双手
有没回复的不好意思,可能是我的疏忽,看到的一定回复。
应一位朋友的私信,晚点会晒出我最近的照片。
评论区有人问术后还有没有用药,肯定是用了,不然脱落期还会更长。
术后23周,这时候如果不把头发撩起来的话,已经与正常人无异了,额头和头顶部位还是有些稀疏。
术后二十四周
25和26周的找不到了,但是我的记得有,找到了补上。
术后二十七周,特地把额角部位露出来,已经长出了细密的短发,头顶部位依然不是很理想。
术后七个月,算是一个阶段吧,额角的头发已经长长了不少,头顶也不再那么稀疏了。
明天中午有时间还会再更。
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2017.9.7更新
昨天我不出意外的。。。拖更了,QAQ,最近实在太忙
后边的照片因为头发长长了效果不明显,所以基本上是半个月一照。
这个时候我已经可以凹造型了,不过还是不敢剪,没完全长开
术后八个月,这个时候不掀开头发看已经和一般人无异了,后边发旋处也渐渐浓密起来了
术后八个半月,额角处已经渐渐长起来了
发旋处已经长起来了,看起来已经恢复的七七八八了,但是再往后边又有更大的惊喜。
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2017.9.8更新
今天不更新照片,说说最近私信的消息
我在回答中提到任何医院的信息了吗?甚至我在评论处还置顶告诉发友们,各家医院所擅长的植发项目不同,我在私信中回复的也是能不说是哪家医院尽量不说,怕有广告嫌疑,问的紧说了医院的也是嘱咐根据植发项目选择医院,说我是托,良心何在?!
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我就呵呵了,知乎是你家医院开的吗?还推广,我已经举报这个人了,每个知友都有在遵守知乎社区规范的前提下自由发表言论的权利,凭什么让我删掉?着实让人生气!
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2017.9.11更新
最近私信真的多到爆炸,不过我都一一回复了,当然有什么日常不舒服头疼脑热的咨询我也可以,比如这位老哥:
还有问我要微信的,我自己也有这个想法,因为私信不能随时回复。但是又怕被说广告,所以放在这里,问问大家意见,大家觉得留微信合适的话就在评论里说一下,人多我就放上来。
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以上截图都是私信中截图的,如果两位觉得不合适,随时私信我删除。
下面开始更新照片。
术后九个半月,不知怎的看起来还不如之前的,但是确实生长了,可能是照片角度问题
为了让效果明显一点,直接上一个月之后的照片,现在已经可以弄发型了,通过侧边的分发线可以看出额角的头发也长长了不少
术后11个月,头顶部位的头发也长起来了。
====================================================================2017.9.14更新
这几天实在有些忙,拖到今天才有时间上知乎,回了发友们的一些私信,有几位发友的私信让我很感动:
下面更新照片
有发友评论说他看不出效果。。我就直接把我一年零半个月的照片拿出来吧。
在对比我植发前的照片
我自己还是比较满意的。
植发的密度是远远比不上原生发的密度的,这是肯定的,所以和正常不脱发的朋友相比肯定差的远。普通植发的密度大概是原生发的56%,如果是做加密的话差不多能达到66%左右。并不是大家想的植完和没脱时完全一样,很多植发医院拿这个做文章,希望发友们不要上当受骗。
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2017.10.8更新
连着好久都没有更新了,每天回复私信就要很大的功夫,应大家的要求,放上我近来的照片
我自己到是很满意。
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2017.10.9更新
今天有朋友私信问我植发之后要不要一直用药,答案是要的,很多朋友受植发医院宣传的蛊惑,以为植发就是一劳永逸的事情了,其实并不是这样,手术一段时间之后是需要开始用药的,才可以保证植发的效果,而且得持续用不短的时间,当然是可以停药的,但是要逐渐停药,不能戛然而止,我现在两三天用一次药,以后的用药频率还会降低,离停药的阶段还远的很。
还有问我是不是在忙手术为啥不回私信的朋友。。确实在忙,但不是手术,过节这几天食物中毒的病人挺多,估摸着是过节暴饮暴食闹的。
此外应评论区朋友的要求,VX已经放资料里了,可能大家没有看到,私信依然爆炸。
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2017.10.10
想必近来一定有很多朋友有早晨醒来口干舌燥的情况出现吧?进入秋季,气候干燥,呼吸的时候会流失很大一部分水分,有条件的可以买个加湿器放屋里,懒得去买的朋友也可以找盆水放屋里,那种症状是很难受的,可能会持续一天就觉得很渴。
可能上边说的比较笼统,我在这在和大家强调一下,现在植发的技术也就无痕和疤痕两种,像这个T那个E的,基本都是在FUE技术的基础上改进的,无非就是用的手术器械更精密一点,实际上还是一样的,很多私信的朋友都在问我这个技术好不好,那个技术好不好,在这统一回复一下。
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2017.10.12
有知友私信我说看不到。。综合这几天私信依然非常爆炸的情况来看,可能真的有这样的情况,大家看不到的评论一下,如果都是这样的话我再想想别的办法。
近期有很多朋友和我说不清楚液体和泡沫的米诺有什么区别,我两种都用过,就跟大家说一说。先不说效果的好坏,用户体验的差距非常大,液体的用过之后会到处流,而且很不容易干,干了之后头皮非常紧,而且油的厉害,泡沫的用完之后吸收非常快,而且你别看喷出来泡沫只有一点点,抹开化成水之后量非常多,一般的足够抹脱发区域了。
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2017.10.13更新
有发友微信找到我之后一上来就问我什么医院好哪位医生棒,着急去做植发,但是很多人不是很适合植发,或者说完全不适合做植发,只是有一点稀疏,没有大面积光秃的情况,用药完全可以恢复。大家要知道,治脱发首选的永远不是植发,除非你是和我差不多的情况或者发际线倒退,能用药尽量用药,别被植发医院一忽悠就去了。
====================================================================2017.10.23更新
不太明白我发这篇植发日记和心得体验到底招惹谁了,先是植发医院来搞我,然后又是各种质疑声,现在还要被咬,我只是在回答知友提出的问题罢了,至于信不信随你,不爱看别看。这么长一大篇纯手打,就是为了知友少上当受骗,我图什么呀?还截图,内存够大随你截,这么多发友看着,公道自在人心,希望那些收了植发医院钱的,或者是脑子哪根筋不对付的别看我发的这篇回答,免得您跟闻了喜鹊屁似的一直在那呵呵,累不累呀,再背过气去,别吃不着葡萄说葡萄酸,我效果好不好碍你什么事了?是你能评判的了的吗?评论我留着呢,不敢删,而且我还精选了,怕你拿出截图来咬死我,大家伙也可以去看看,欢迎讨论!
下边开始今天的主题……
近来有知友私信和我说去医院看头发医生看过之后就说是脂溢性脱发,大家知道脂溢性脱发其实就是雄脱的一种说法,但是本着严谨的态度,这是需要做检查的,需要查一下六项激素,重点看一下睾酮值,要是超标不少,那一准是雄脱,但是绝对不存在一看就说是雄脱的,大家去医院的时候医生不说的话自己主动提一下,该省的钱省,不该省的钱不省。
补充一点:上边所说这位朋友自问自答的本事不错,厉害厉害,知乎欢迎自问自答,但是不欢迎明显营销的自问自答!我学不来,但是截图的本事我可以学学,我也截个图,素质打码:
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2017.10.24更新
加我的朋友有很多都说自己头发很油,而且头皮上还有红色的小包,这是典型的脂溢性皮炎的症状,这种和脱发相比其实算很好治,洗头发的时候一起用上希尔生,可以很有效的防治这种病,有条件的朋友可以配合使用仁山利舒,效果会更好。
PS:希尔生是一种药物,主要成分是二硫化硒,医院里都有,有的药店也有卖的,不贵,比那些所谓的医用洗发水效果好的多。
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2017.11.10更新
之前在回答中和大家提到过:治疗脱发的第一选择永远不是植发。
可能大家对这句话有一定的误解,如果脱发的情况已经到我这种程度,或者是发际线严重倒退,植发应该做为你治疗脱发的第一步骤,因为这时你的毛囊已经完全进入休眠状态,用药已经完全无效了,想要恢复只能植发,希望大家不要误解我的意思,以免到时候白花钱。
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2017.11.28更新
近期很多加我微信的朋友说不能确定自己到底是不是雄脱,其实去医院除了检查睾酮值之外,还可以在AGA专诊进行毛干直径异质性的检查来判断是否为雄脱,毛干的异质性指的是不同直径的毛发,包括细发、中间发、粗发在同一视野中同时出现。简单来说,如果你一块头皮上粗细分布非常不均匀,就是雄脱的标志性特征。
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2018.4.13 重新发帖后的第一次更新
真的很感谢这么多朋友的支持,之前认识的发友听说我再次发回答都跑过来给我点赞。无论新老朋友,谢谢你们,谢谢。
应评论区要求,这次更新一些术后保养方面的知识。
其实术后保养最主要的就是用药了,医院都跟大家标榜植发后是为了维持原生发,我这个做过的人告诉你,植上去的头发不用药的话也可能会掉,别的都白扯。
曾经有一段时间,我觉得恢复的差不多了,开始试着停药,但是没多久就开始掉发,对,掉发,不光原生发区域,植发的区域也在零零散散的掉。希望大家记住一点:一定要按时用药,非那雄胺和米诺地尔都不能停,植发区原生发区都要用。
其他的就是一些饮食方面的事情了,很多人说吃点营养素什么的,没有什么用处的,只是安慰一下你自己,多吃点含蛋白的东西是王道,少吃点辣。
日常生活的话我现在是绝对不敢熬夜的,平时锻炼锻炼身体,不要过度劳累,现在很多急诊的代班我都推掉了。
这个回答我会长期更新,如果有问题的话中午或者晚上六点之后找我,其他时间比较忙。
再次感谢大家!
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2018.4.23更新
今天我建的发友群的发友里说我的照片被植发医院拿来当宣传了
特此声明,这个使用是没经过我本人授权的,我本人只在知乎发过自己的照片,其他任何地方的都不要信,已经准备和医院讨个说法了。
下面开始正经的内容。
跟大家分享一个治疗脱发的药物,叫西咪替丁。这个东西是治疗消化系统溃疡症的,是受体阻断剂的一种,说到这可能大家就知道它治脱发的原理了,跟非那相似,也有抑雄的效果。
但今天咱们要说的主要是这个东西尽量不要用,因为它与非那不同的是,它出现性欲减退和阳痿的几率要大一些。而且这个药物对于肾脏的负担非常重,大家应该不像我们医生一样关注医学新闻,西咪替丁已经造成很多起急性间质性肾炎和肾衰竭了。
所以不管是术前还是术后,咱还是踏实的用非那吧
